WWW.BOOK.LIB-I.RU
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - Электронные ресурсы
 

«В Приволжском Федеральном округе (ПФО) в 2012 году наиболее значимой патологией традиционно стали острые инфекции верхних дыхательных путей (ОИ ВДП) ...»

Аналитическая справка «Анализ инфекционной заболеваемости

в Приволжском Федеральном округе за 2012 год»

В Приволжском Федеральном округе (ПФО) в 2012 году наиболее значимой патологией

традиционно стали острые инфекции верхних дыхательных путей (ОИ ВДП) (5689376 случаев) и грипп (1487 случаев), которые суммарно составили 98,6 % в общей структуре инфекционной заболеваемости. По ряду нозологических форм инфекций продолжалось устойчивое

снижение заболеваемости. К ним относятся аэрозольные, в т.ч. управляемые средствами специфической профилактики инфекции (дифтерия, эпидемический паротит), менингококковая инфекция, а также инфекции с фекально-оральным механизмом передачи (дизентерия), гепатит В, инфекции, передающиеся преимущественно половым путем (сифилис, гонорея), природноочаговые инфекции (клещевой энцефалит, болезнь Лайма, лептоспироз) (таб.1).

Таблица 1 Инфекционная заболеваемость в ПФО по отдельным нозологическим формам РФ СнижеАбс. Отн. Абс. Отн.

ИНФЕКЦИИ Отн. показапоказа- ние/рост число показа- число тель тель тель Краснуха + 84 0,28 20 0,07 0,67 Эпидемический паротит Менингококковая инфек- 263 0,82 339 1,13 0,99 ция ГА + 1334 4,46 1069 3,55 5,47 ОГВ Сальмонеллез = 12179 40,68 12164 40,43 36,59 Дизентерия ГЛПС + 5826 19,46 5144 17,10 4,76 Туляремия + 43 0,14 2

–  –  –

По округу в 2012 г. зарегистрирован 1 случай дифтерии (менее 0,010/0000) в Кировской области, что равно окружному показателю предыдущего года, когда 1 случай был зарегистрирован в Республике Удмуртия.

Более 10 лет наблюдается тенденция умеренного снижения заболеваемости скарлатиной (в отчетном году показатель снизился на 3,0%); отмечено увеличение заболеваемости коклюшем в целом по округу на 28,0%.

Заболеваемость корью зарегистрирована на всех территориях ПФО (от 1 до 39 случаев) на фоне неблагополучия в ряде регионов РФ (показатель в целом по стране вырос в 3,3 раза в сравнении с предыдущим годом).

В отчетном периоде в округе отмечено повышение заболеваемости краснухой. Показатель заболеваемости составил 0,230/0000 против 0,070/0000 в 2011 г., по РФ –0,67 0/0000.

На всех территориях (кроме Ульяновской области) определено повышение уровня заболеваемости инфекционным мононуклеозом, на шести территориях - превышение над окружным показателем (18,280/0000), (максимальный показатель – 76,250/0000 в Р. Марий Эл, минимальный – в Оренбургской области – 2,260/0000).

Заболеваемость эпидемическим паротитом снизилась на 38,0%, показатель заболеваемости достиг 0,08 0/0000 (0,110/0000 - 2011 г.), по России – 0,28 0/0000. В 6 регионах: в Республиках Мордовия, Марий Эл, Башкортостан, Ульяновской области и в Пермском крае показатель заболеваемости регистрировался выше окружного в 1,3-2,9 раза.

В 2012 г. сохранялась умеренная тенденция к снижению заболеваемости менингококковой инфекцией, подтверждая ее циклический спад на всех территориях. Показатель заболеваемости менингококковой инфекцией составил 0,88 0/0000 против 1, 13 0/0000 в 2011 г. Максимальный показатель зарегистрирован в Пензенской области (2,45 0/0000), минимальный – в Башкортостане (0,44 0/0000).

Заболеваемость ветряной оспой в 2012 г. по сравнению с 2011 г. повысилась на 16,0%, составив 635,8 0/0000 и 549,10/0000 соответственно. Из 14 субъектов округа в 10 показатель заболеваемости ветряной оспой превышал окружной: в Пермском крае (736,9 0/0000), в Республиках Марий Эл (789,20/0000), Удмуртия (832,70/0000), Татарстан (644,90/0000), Чувашия (849,50/0000), Кировской (658,60/0000), Оренбургской (637,40/0000), Ульяновской (689,40/0000), Нижегородской (735,9 0/0000) и Самарской ( 723,50/0000) областях.





Показатель заболеваемости ОИ ВДП за анализируемый период составил 19003,50/0000, что на 15,0% ниже показателя 2011 года и несколько ниже российского –19896,3 0/0000.

Заболеваемость гриппом за 2012 г. снизилась в сравнении с уровнем, зарегистрированным в 2011 г., в 46,8 раза. Показатель составил 4,970/0000 (по РФ – 17,25 0/0000). В 6 регионах:

Республиках Удмуртия, Мордовия, Чувашия, Самарской, Ульяновской и Саратовской областях уровень заболеваемости отмечался выше окружного в 1,04-8,9 раза.

Заболеваний брюшным тифом зарегистрировано 4 случая (3 сл. - в 2011 году) (Пермский край – 3 сл., Самарская область – 1 сл.) В РФ зарегистрировано 30 случаев (0,02 0/0000) – против 41 сл. (0,03 0/0000) в 2011 году.

Заболеваемость сальмонеллёзами в отчетном году практически осталась на уровне предшествующего года (свыше 10 лет определяется стабилизация заболеваемости на высоком уровне, что может свидетельствовать о неэффективности проводимых на территориях мероприятий по борьбе с этой группой инфекций). В 2012 г. зарегистрировано 12179 случаев заболеваний людей данной нозологической формой (40,730/0000). Показатель заболеваемости сальмонеллезом по округу превышает российский на 11,3%. В 6 регионах округа показатели заболеваемости сальмонеллезом превысили окружной в 1,02-1,53 раза.

В 2012 году показатель заболеваемости бактериальной дизентерией снизился на 16,0% в сравнении с 2011 г. (с 8,79 0/0000 до 7,550/0000), оставаясь, как и в предыдущий год, ниже российского (10,140/0000). В 5 регионах округа (Оренбургской, Пензенской, Нижегородской областях, Республиках Башкортостан и Мордовия) заболеваемость дизентерией регистрировалась выше окружной (в них же - выше российской).

В 2012 г. доля бактериологически подтвержденной дизентерии возросла в сравнении с уровнем прошлого года (85,2% и 86,3% соответственно).

Уровень заболеваемости дизентерией Зонне в отчетном году снизился на 38,0% (1,630/0000 против 2,250/0000 в 2011 году). Доля дизентерии Зонне в общей структуре шигеллезов с бактериологическим подтверждением составила 25,3%. В 2 регионах округа показатели заболеваемости дизентерией Зонне превысили окружной: в Республике Чувашия и Пермском крае. Доля дизентерии Флекснера составила 67,8% (4,36 0/0000), т.е. в сравнении с 2011 годом произошло снижение на 6,0%.

Показатель заболеваемости ОКИ установленной этиологии (ОКИ УЭ) составил по округу 206,80/0000 (149,30/0000 –2011 г.), что на 33,4% выше уровня российских показателей – 155,00/0000. В 5 регионах округа показатели заболеваемости превысили окружной (Р. Удмуртия, Пермский край, Саратовская, Ульяновская, и Нижегородская области). В ПФО регистрируется многолетняя тенденция к росту ОКИ УЭ, что можно связать и с наличием групповых заболеваний и с процессом расширения и улучшения лабораторной диагностики ОКИ на территориях.

Наиболее расшифрованной инфекцией продолжает оставаться ротавирусная (окружной показатель составил 71,810/0000, что выше показателя предыдущего года на 12,0%). На 5 территориях округа этот показатель превышен в 1,08 - 2,18 раза. Наибольшая заболеваемость зарегистрирована в Ульяновской области (157,20/0000), самая низкая – 34,730/0000 - в Оренбургской области.

Отмечено снижение заболеваемости ОКИ, вызванных энтеропатогенной кишечной палочкой (ЭПКП) по округу на 12,0% до показателя 5,520/0000.

Заболеваемость ОКИ, вызванными иерсиниями, несколько снизилась с уровня предшествующего года (на 27,0%). В ПФО показатель заболеваемости иерсиниозом составил 0,520/0000, на 4 территориях показатель превышен в 2,3-4,8 раза (Р. Мордовия, Марий Эл, Удмуртия, Нижегородская область).

Официальная регистрация заболеваемости энтеровирусными инфекциями (ЭВИ) в России проводится с 2006 года. По представленным данным, уровень заболеваемости ЭВИ в ПФО (3,040/0000) повысился на 35,0% по сравнению с 2011 г., оставаясь ниже уровня по РФ (3,390/0000), а на 5 территориях показатели превысили окружной в 1,4-2,8 раза (Кировская, Нижегородская, Оренбургская, Пензенская области и Республика Удмуртия).

В 2012 году на ПФО пришлось 22,9% всех зарегистрированных в России вялых параличей. Показатель остался на уровне предыдущего года и составил 0,260/0000. Как уже ранее отмечалось, в последние годы диагностика этих форм улучшилась, а в половине регионов ПФО показатель превысил окружной в 1,1-1,9 раза.

Заболеваемость ОКИ неустановленной этиологии (ОКИ НЭ) в округе повысилась с уровня прошлого года на 5,0%– 305,40/0000 (290,50/0000).

За 2012 г. зарегистрировано 1334 случая гепатита А (ГА) – 4,46 0/0000, что выше уровня предыдущего года на 26,0%. Показатель заболеваемости по России равен 5,47 0/0000. Доля ГА в структуре острых вирусных гепатитов (ОВГ) в ПФО составила в 2011 г. 64,8% (52,5% в 2011 г.). Превышение окружного показателя заболеваемости ГА отмечено в 6 регионах: Р. Башкортостан – 5,330/0000, Кировской – 4,920/0000, Саратовской - 7,82 0/0000, Пензенской - 16,710/0000, Оренбургской - 6,000/0000 -областях, Пермском крае - 5,890/0000. На остальных территориях округа заболеваемость ГА была ниже окружной или близка к ней.

За отчетный период зарегистрировано 318 случаев гепатита В (ГВ) или 1,06 0/0000 против 1,540/0000 в 2011 г. Показатель заболеваемости ГВ по округу за 2011 г. снизился в 1,3 раза в сравнении с российским. Удельный вес ГВ в структуре ОВГ остался близким к прежнему уровню – 15,4%.

В 2012 г. зарегистрировано по округу 355 случаев гепатита С (ГС) или 1,190/0000, что несколько ниже российских показателей – 1,520/0000 и на 39,0% ниже уровня показателей округа 2011 года (1,660/0000). Доля ГС в структуре ОВГ несколько снизилась с 24,6% в 2011 году до 17,2% - в отчетном. В Республиках Удмуртия, Башкортостан, в Саратовской, Пензенской и Оренбургской областях заболеваемость ГС незначительно превышала окружную.

Уровни носительства HbsAg по округу снизились на 22,0% в сравнении с 2011 г. Показатель носительства HbsAg составил 16,650/0000 - против 20,310/0000 в 2011 г. Наибольшие показатели носительства HbsAg регистрировались в Республиках Татарстан – 44,87 0/0000, Башкортостан – 35,09/0000, Удмуртия – 20,73 0/0000 и Пензенской области - 20,89 0/0000. Снижение заболеваемости ОГВ, а также носительства HbsAg, очевидно, связано с успешным проведением иммунопрофилактики против ГВ.

Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами (ХВГ) по округу в отчетном году снизилась (на 17,0%). Доля ХГВ в структуре заболеваемости ХВГ в 2012 г. составила 23,4 %, доля ХГС –73,4% против 25,0 % и 74,47% в 2011 г. (соотв.) Доля ХГС превалирует над ХГВ, как и в предыдущие годы.

Заболеваемость впервые установленным туберкулёзом по округу имеет в последние годы слабовыраженную тенденцию к снижению. В отчетном году показатель составил 60,070/0000 (снижение в сравнении с 2011 г. на 6,0%). Показатель заболеваемости по РФ составил 62,77 0/0000. Доля случаев туберкулеза органов дыхания составила 96,7 % (96,6 % - в 2011 г.).

Заболеваемость бациллярными формами туберкулёза несколько снизилась в отчетном году (на 8,0%). Показатель заболеваемости равен 25,44 0/0000 (27,55 0/0000 в 2011 г.). Доля бациллярных форм туберкулеза составила 42,4% (на 1,1% ниже уровня предшествующего года).

На половине территорий округа показатель заболеваемости туберкулезом зарегистрирован на уровне окружного (и ниже его), в остальных - в 1,1-1,4 раза выше (максимальный уровень – в Самарской области – 83,600/0000).

Заболеваемость сифилисом в округе за 2012 г. снизилась на 18,0% в сравнении с 2011 г. Всего зарегистрировано 9615 случаев сифилиса или 32,120/0000 (37,950/0000 – 2011 г.), по РФ показатель равен 32,370/0000. Показатель заболеваемости гонореей в округе составил 41,200/0000 (по РФ – 35,960/0000) против 41,810/0000 в 2011 г. (снижение на 1,0%). В 7 регионах округа заболеваемость гонореей превышает окружную в 1,1-1,7 раза: в Республиках: Татарстан –63,08 /0000, Удмуртской – 60,920/0000, Чувашской – 79,090/0000, Марий Эл – 43,04 0/0000, Пермском крае

– 52,32 0/0000 и областях: Кировской – 55,62 0/0000, Оренбургской – 66,600/0000.

За отчетный год по округу выявлено 4986 случаев заболеваний ВИЧ-инфекцией, что составило 16,650/0000 против 15,220/0000 в 2011 г. (повышение на 9,0%). Показатель заболеваемости по округу в 1,2 раза превышает российский (13,940/0000). Положительный темп прироста числа новых случаев инфицирования ВИЧ в отчетном году зарегистрирован на большинстве (12) территорий округа, отрицательное значение данный показатель имел в двух регионах (Кировская и Нижегородская области).

По данным окружного Центра по профилактике и борьбе со СПИД всего на 01.01.13г.

в округе зарегистрировано 166520 ВИЧ-позитивных, показатель распространенности 558,60/0000, пораженность населения округа – 441,70/0000. В 2012 г. в ПФО выявлено 16006 новых случаев ВИЧ-инфекции, темп прироста +9,9%. Показатель заболеваемости составил 53,6 на 100 000 населения, что выше уровня 2011 г. (48,7 на 100 000 населения). Показатели заболеваемости ВИЧ-инфекцией на четырех административных территориях округа (Самарская, Оренбургская, Ульяновская области и Пермский край) в течение последних лет превышают среднеокружное значение, а в 2012 г. в Республике Башкортостан впервые за все годы наблюдения показатель инцидентности также превысил среднеокружной показатель.

ПФО традиционно лидирует в стране по регистрации заболеваемости природно-очаговыми инфекциями. В 2012 г. заболеваемость геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС) в сравнении с уровнем прошлого года повысилась на 14,0%. Зарегистрировано 5826 случаев ГЛПС или 19,460/0000 (17,10 0/0000 –2011 г.), что в 4,1 раза выше российского уровня. В общероссийской заболеваемости ГЛПС на ПФО приходится 85,8%. Показатели заболеваемости ГЛПС значительно выше российских и окружных в Республиках Удмуртия – 51,090/0000, Башкортостан – 39,05 0/0000. Стабильно заболеваемость ГЛПС в этих регионах обусловлена вспышечной заболеваемостью. На долю Республики Башкортостан приходится 27,3% от всей заболеваемости ГЛПС в ПФО, Удмуртии – 13,7%.

В 2012 г. зарегистрировано 466 случаев клещевого энцефалита (537 случаев – 2011 г.) или 1,56 0/0000 (1,780/0000 – 2011 г.). Уровень заболеваемости клещевым энцефалитом по стране снизился на 23,4% (1,910/0000). Заболеваемость клещевым энцефалитом регистрировалась в 11 регионах. Высокие показатели заболеваемости отмечались в Кировской области – 8,800/0000, Пермском крае -6,880/0000, Удмуртской Республике – 5,550/0000 и Башкортостане - 1,520/0000. В остальных регионах заболеваемость проявилась единичными случаями.

Показатель заболеваемости клещевым боррелиозом по округу составил 4,460/0000 против 6,320/0000 в 2011 г., снижение на 42,0%. Показатель заболеваемости в ПФО на 19,0% ниже российского – 5,800/0000. Уровни заболеваемости клещевым боррелиозом в Республике Удмуртия, Пермском крае и в Кировской области в 2,9-6,6 раза превысили окружной.

В отчетном году заболеваемость туляремией превысила уровень предыдущего года (0,140/0000). Зарегистрировано: 20 случаев в Кировской области, 17 случаев – в Нижегородской, 5 случаев – в Пермском крае, 1 случай – в Пензенской области. В 2012 г. на 5 территориях округа (Оренбургская - 3, Самарская и Саратовская – по 2, в Республиках Марий Эл и Татарстан – по 1) зарегистрированы случаи бруцеллеза (0,030/0000), практически все случаи связаны с завозом зараженных домашних животных в личные хозяйства и с недостатками в организации ветеринарного надзора. Показатель в РФ составил 0,33 0/0000 (465 случаев) – на уровне предыдущего года.

Заболеваемость лептоспирозом по округу и в стране в 2012 г. снизилась к уровню прошлого года на 13,0% и 9,7% соответственно. Зарегистрировано 49 случаев (0,16 0/0000) против 55 случаев (0,18 0/0000) в 2011 г. Заболеваемость лептоспирозом превысила уровень округа в Республике Мордовия - 0,96 0/0000 (в 6,0 раз), в Пермском крае – 0,65 0/0000 (4,0 раза) и в Кировской области – 0,52 0/0000 (3,2 раза). Показатель заболеваемости по РФ составил 0,18 0/0000 (уровень предыдущего года).

В отчетном году по ПФО случаев заболевания людей бешенством не зарегистрировано. Однако предпосылки к заболеваниям бешенством на территориях сохраняются на высоком уровне. Количество укусов, зарегистрированных в округе (87313 случаев), несмотря на снижение к уровню предыдущего года на 1,0%, остается недопустимо высоким (доля укусов дикими животными составляет 2,1%).

В отчетном году количество случаев педикулеза продолжало снижаться (в сравнении с прошлым годом на 2,0%). В регионах регистрируются высокие цифры поражения педикулезом. Всего зарегистрировано 17359 случаев педикулеза (57,980/0000) против 17767 случаев (59,060/0000) в 2010 г.

В 2012 г. зарегистрировано 4 случая малярии (0,01 0/0000) (в 2011 г. – 11 случаев), в РФ впервые выявлено 87 случаев – 0,06 0/0000. Случаи заболевания зарегистрированы в 2 регионах округа (Р. Татарстан – 3 случая, Пермский край – 1 случай).

Анализ эпидемиологической ситуации на территориях ПФО за 2012 г. позволяет сделать следующие выводы:

1. Уровень инфекционной заболеваемости населения округа за анализируемый период по основным нозологическим формам не превышал среднероссийские показатели, за исключением ГЛПС (в 4,1 раза), сальмонеллезов (на 11,3%), ВИЧ-инфекции (в 1,2 раза), гонореи (в 1,1 раза).

2. Высокую эпидемиологическую значимость для населения округа традиционно имели грипп и ОИ ВДП, на долю которых суммарно пришлось 98,6% всей инфекционной патологии. Заболеваемость гриппом по округу в отчетном году в сравнении с предыдущим снизилась в 46,8 раза, ОИ ВДП - на 15,0%.

3. Из инфекций с аэрозольным механизмом передачи, в 2012 г., в сравнении с 2011 г., осталась на прежнем низком уровне заболеваемость дифтерией. Несмотря на проводимую в последние годы вакцинацию против краснухи, в округе отмечен рост заболеваемости ею (в 4,2 раза к уровню 2011 г.); заболеваемость менингококковой инфекцией снизилась на 21,8%;

эпидемическим паротитом – на 29,8%; одновременно с этим зарегистрировано повышение уровня заболеваемости коклюшем – на 28,4%. Продолжает наблюдаться ухудшение обстановки по кори в связи с высокой вероятностью заноса ее на территории ПФО при сохраняющемся неблагополучии в ряде стран Евросоюза и регионах РФ (Кавказ, Южный федеральный округ, г. Москва и Санкт-Петербург). Показатель заболеваемости корью в целом по стране превысил 1 случай на млн. населения – значение, определенное ВОЗ как один из критериев элиминации кори на территории.

4. В группе кишечных инфекций за 2012 г. по округу отмечено снижение заболеваемости дизентерией на 16,0%, превышение окружного показателя заболеваемости сальмонеллезными инфекциями над российским на 11,3%. Показатель заболеваемости энтеритами ротавирусной этиологии вырос в отчетном году на 12,0%. Предполагается, что этиологическая расшифровка ОКИ УЭ (на 33,4% выше уровня российских показателей) в регионах округа улучшается. Это можно отнести и к ЭВИ, показатель заболеваемости которыми ниже российского в 1,1 раза, а окружной - выше уровня предшествующего года на 35,0%.

5. Заболеваемость впервые выявленным туберкулезом по округу по-прежнему остается на стабильно высоком уровне со слабовыраженной тенденцией к снижению. В 2012 г. зарегистрировано снижение этого уровня в сравнении с 2011 г. на 6,0%. Несмотря на то, что указанный показатель несколько ниже российского (62,770/0000), сложившаяся в регионах эпидемиологическая ситуация свидетельствует о недостаточной эффективности системы профилактических и противоэпидемических мероприятий в отношении данной патологии. РФ в целом продолжает жить в условиях эпидемии туберкулезной инфекции.

6. Природно-очаговые инфекции продолжали оставаться одними из наиболее значимых для ПФО и РФ в целом. Среди населения округа за отчетный период заболеваемость клещевым энцефалитом снизилась на 14,0%. В то же время заболеваемость клещевым боррелиозом снизилась на 42,0% (можно считать это одним из результатов улучшения положения с организацией и проведением запланированных объемов акарицидных мероприятий). Заболеваемость ГЛПС остается на традиционно высоком уровне и имеет выраженную тенденцию к росту (на 14,0% выше уровня 2011 г. и в 4,1 раза превышает российские показатели). Высокая




Похожие работы:

«Приложение к свидетельству № 50968 Лист № 1 об утверждении типа средств измерений Всего листов 6 ОПИСАНИЕ ТИПА СРЕДСТВА ИЗМЕРЕНИЙ Комплексы промысловые измерительные КПИ-1 Назначение средства измерений Комплексы промысловые измерительные...»

«Михаил Александрович Бабкин Бёглер Текст предоставлен автором http://www.litres.ru/pages/biblio_book/?art=187482 Беглер: Эксмо; М.; 2009 ISBN 978-5-699-37329-1 Аннотация Никогда Денис не узнал бы о существовании иных миров, если бы его не арестовал охотник за головами, бёглер Харитон, путешествующий по мирам в поисках опасных преступников. Ря...»

«ОТЧЁТ главы управы района Новокосино города Москвы КУЖЕЛЕВА Николая Николаевича "О результатах деятельности управы района Новокосино города Москвы в 2015 году" на заседании Совета депутатов муниципального округа Новокосино в городе Москве Уважаемые депутаты и жители района Новокосино! В соотв...»

«RU.31920409.00002-04 34 17-2 DOCTRL ДЛЯ WINDOWS ПРОГРАММА ДОСТУПА К РЕГИСТРАТОРУ РУКОВОДСТВО ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ Подпись и дата RU.31920409.00002-04 34 17-2 Взам. инв. № Инв. № дубл. Подпись и дата ООО "ПАРМА" Санкт-Петербург. Инв. № подл. RU.31920409.00002-04 34 17-2 DOCTRL для Windows RU.3192...»

«KU 1072X instr.qxp 16.07.2012 16:34 Page 1 КАСТРЮЛЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ KU 1072X РУКОВОДСТВО ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ KU 1072X instr.qxp 16.07.2012 16:34 Page 2 2 РУКОВОДСТВО ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ Уважаемый покупатель! Поздравляем Вас с приобретением продукции AKAI, которая отличается прогрессивным дизайном и высоким качеством исполнения....»

«Муратов Жанибек Кудайбакович канд. мед. наук, доцент Ошский государственный университет г. Ош, Кыргызстан ВЛИЯНИЕ ВЫСОКОГОРНЫХ ФАКТОРОВ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА Аннотация: автор статьи р...»

«Исследование рынка аутсорсинговых контактных центров Украины Демонстрационная версия Киев 2011 Содержание полной версии отчета Список графических материалов.. 2 I. Об авторах исследования.. 5 II. Всеукраинская Ассоциация Контактных Центров.. II.1. 5 Украинская Ассоциация Директ Маркетинга.. II.2. 6 Методология исследования.. 7 III....»

«Новости автоиндустрии на 02.02.2017 ГАЗ ВАЗ "ГРУППА ГАЗ" ПОСТАВИЛА В Реорганизация системы реализации МОСКОВСКУЮ ОБЛАСТЬ 350 продаж группы ОАТ АВТОБУСОВ МАЛОГО И СРЕДНЕГО КЛАССОВ КАМАЗ КАМАЗ-5490 – В ЧИСЛЕ ЛУЧШИХ ТОВАРОВ ГОДА KAMAZ 6511 – лидер рынка...»

«IMMUNOLOGICAL AND HEMATOLOGICAL REACTION OF VACCINATED GUINEA PIGS T. Aloyan, S. Grigoryan, M. Hovanisyan State Agrarian University of Armenia As a result of comparative effectiveness estimation of immunological activity of emulsion vaccine suggested by us and hydroxide aluminum formolated vaccine it has been found out that signif...»

«Сетевая видеокамера Руководство по монтажу V3.0.1 Руководство по монтажу сетевой камеры Благодарим Вас за приобретение нашей продукции. Если у Вас возникнут какие-либо вопросы или предложения...»








 
2017 www.book.lib-i.ru - «Бесплатная электронная библиотека - электронные ресурсы»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.