«ÄÓÌÀ ÃÎÐÎÄÑÊÎÃÎ ÎÊÐÓÃÀ ÑÛÇÐÀÍÜ ÑÀÌÀÐÑÊÎÉ ÎÁËÀÑÒÈ ÐÅØÅÍÈÅ îò 29 àâãóñòà 2012 ã. N 85 Î ÏÎËÎÆÅÍÈÈ Î ÏÐÀÂÈËÀÕ ÁËÀÃÎÓÑÒÐÎÉÑÒÂÀ, ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈÈ ÑÁÎÐÀ, ...»
äîìàøíèé àäðåñ: _______________________________________, òåë. ____________, Ïàñïîðò: Ñåðèÿ _________ N _____, êåì âûäàí ______________________________, äàòà âûäà÷è _____________.
Îáúåêò è åãî íàçíà÷åíèå ___________________________________________________________________________
àäðåñ ___________________________________________________________________________
(óêàçàòü óëèöû, íà êîòîðûõ áóäóò ïðîèçâîäèòüñÿ ðàáîòû) Ïðîåêò N ____________ ðàçðàáîòàí __________________________________________
Âèä ðàáîò _________________________________________________________________
(íîâàÿ ïðîêëàäêà, ðåêîíñòðóêöèÿ, ðåìîíò, äåìîíòàæ, ___________________________________________________________________________
íåêàïèòàëüíûå îáúåêòû, èçìåíåíèå ôàñàäîâ è ò.ä.)
Ýëåìåíòû ãîðîäñêîãî áëàãîóñòðîéñòâà, êîòîðûå áóäóò íàðóøåíû:
àñôàëüò (òðîòóàðíàÿ ïëèòêà) ____ êâ. ì; ãàçîí ____ êâ. ì; ãðóíò ____ êâ. ì;
áîðäþð (ïîðåáðèê)_________ øò.
Çàïðàøèâàåìûå ñðîêè ïðîâåäåíèÿ ðàáîò:
ñ "____" ________ 20___ ã. ïî "____" _______________ 20___ ã.
Ãàðàíòèéíûå îáÿçàòåëüñòâà çàêàç÷èêà
Äîãîâîð ñ ïîäðÿäíîé îðãàíèçàöèåé íà âîññòàíîâëåíèå íàðóøåííîãî áëàãîóñòðîéñòâà (àñôàëüòîáåòîííîãî ïîêðûòèÿ) èìååòñÿ. Îáúåêò îáåñïå÷åí ïðîåêòíî-ñìåòíîé äîêóìåíòàöèåé, ôèíàíñèðîâàíèåì è ìàòåðèàëàìè.
Ãàðàíòèðóþ âîññòàíîâëåíèå íàðóøåííîãî áëàãîóñòðîéñòâà è ñîáëþäåíèå ñðîêîâ ïðîâåäåíèÿ ðàáîò.  ñëó÷àå ïðåêðàùåíèÿ ðàáîò (êîíñåðâàöèè) ïî âèíå çàêàç÷èêà èëè íåñîáëþäåíèÿ ïîäðÿäíîé îðãàíèçàöèåé ñðîêîâ ïðîâåäåíèÿ ðàáîò çàêàç÷èê íåñåò îòâåòñòâåííîñòü çà ñîñòîÿíèå áëàãîóñòðîéñòâà íà îáúåêòå è ïðèëåãàþùåé ê íåé òåððèòîðèè. Îáÿçóþñü óñòðàíÿòü â òå÷åíèå 2 ëåò ïðîñàäêè, êîòîðûå ìîãóò ïîÿâèòüñÿ â ìåñòàõ ïðîâåäåíèÿ ðàáîò.
"_____" ________ 20____ ã. ________________________________________________
(ïîäïèñü ðóêîâîäèòåëÿ çàêàç÷èêà - Ô.È.Î.) Ì.Ï.
Ïîäðÿä÷èê (þðèäè÷åñêîå ëèöî) ___________________________________________________________________________
(ïîëíîå íàçâàíèå îðãàíèçàöèè, ïðåäïðèÿòèÿ, ó÷ðåæäåíèÿ, îðãàíèçàöèè) Ðóêîâîäèòåëü: _____________________________________________________________
(ôàìèëèÿ, èìÿ, îò÷åñòâî) Àäðåñ: ____________________________________________________________________
__________________________________________________ òåë. ___________________
Ëèöåíçèÿ N __________ îò _____________ äåéñòâèòåëüíà äî ___________________
ÈÍÍ ______________________________ ðàñ. ñ÷åò ______________________________
Áàíê _________________ ÁÈÊ ________________ Êîð. ñ÷åò _____________________
Ãàðàíòèéíûå îáÿçàòåëüñòâà ïîäðÿä÷èêà
Ãàðàíòèðóåì ñîáëþäåíèå ñðîêîâ ïðîâåäåíèÿ ðàáîò, âîññòàíîâëåíèå íàðóøåííîãî áëàãîóñòðîéñòâà è ÷åòêîå ñîáëþäåíèå Ïðàâèë áëàãîóñòðîéñòâà, è îðãàíèçàöèè ñáîðà, âûâîçà, óòèëèçàöèè è ïåðåðàáîòêè ïðîìûøëåííûõ îòõîäîâ íà òåððèòîðèè ãîðîäñêîãî îêðóãà Ñûçðàíü, à òàêæå äðóãèõ íîðìàòèâíûõ àêòîâ â ÷àñòè âíåøíåãî áëàãîóñòðîéñòâà. Îá àäìèíèñòðàòèâíîé îòâåòñòâåííîñòè ïðåäóïðåæäåí.
"____" ____________ 20____ ã. _____________________________________________
(ïîäïèñü ðóêîâîäèòåëÿ ïîäðÿäíîé îðãàíèçàöèè, Ô.È.Î.) Ì.Ï.
___________________________________________________________________________
(ïîäïèñü îòâåòñòâåííîãî ïðîèçâîäèòåëÿ ðàáîò, Ô.È.Î.) Äîìàøíèé àäðåñ: ___________________________________________________________
Òåëåôîí ___________________
ÑÎÃËÀÑÎÂÀÍÎ:
ÎÃÈÁÄÄ ÌÓ ÌÂÄ Ðîññèè "Ñûçðàíñêîå" ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Çàìå÷àíèÿ Çàìåñòèòåëÿ Ãëàâû Àäìèíèñòðàöèè ãîðîäñêîãî îêðóãà Ñûçðàíü ïî ãîðîäñêîìó õîçÿéñòâó, ðóêîâîäèòåëÿ Êîìèòåòà:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"____" ______________ 20____ ã. ___________________________________________
(ïîäïèñü ðóêîâîäèòåëÿ ïîäðÿäíîé îðãàíèçàöèè, Ô.È.Î.) Ì.Ï.
___________________________________________________________________________
(îðãàíèçàöèÿ, âûïîëíÿþùàÿ ðàáîòû) ___________________________________________________________________________
(äîëæíîñòü, Ô.È.Î. îòâåòñòâåííîãî ëèöà çà ïðîâåäåíèå ðàáîò) Ðàçðåøàåòñÿ ïðîèçâîäñòâî ðàáîò ___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(âèä ðàáîò, ìåñòîíàõîæäåíèå îáúåêòà) Íà÷àëî ðàáîò "___" ___________ 20___ ã. Ïðîäëåíî äî "____" ________ 20___ ã.
Îêîí÷àíèå ðàáîò "___" _____________ 20___ ã.
Íà÷àëüíèê àäìèíèñòðàòèâíî-òåõíè÷åñêîé èíñïåêöèè Êîìèòåòà æèëèùíî-êîììóíàëüíîãî õîçÿéñòâà Àäìèíèñòðàöèè ãîðîäñêîãî îêðóãà Ñûçðàíü _____________________________________________ "___" _____________ 20____ ã.
Ì.Ï.
- Îðäåð äîëæåí íàõîäèòüñÿ ó ïðîèçâîäèòåëÿ ðàáîò íà îáúåêòå.
- Ïðè èçìåíåíèè ñðîêà íà÷àëà ðàáîò áîëåå ÷åì íà ïÿòü äíåé îðäåð ñ÷èòàåòñÿ íåäåéñòâèòåëüíûì.
- Ïåðåä íà÷àëîì ðàáîò âûçâàòü ïðåäñòàâèòåëÿ ýêñïëóàòàöèîííîé ñëóæáû, èìåþùåé ïîäçåìíûå êîììóíèêàöèè.
- Âîññòàíîâëåííûå ýëåìåíòû íàðóøåííîãî áëàãîóñòðîéñòâà ñäàòü ïðåäñòàâèòåëþ àäìèíèñòðàòèâíî-òåõíè÷åñêîé èíñïåêöèè Êîìèòåòà æèëèùíî-êîììóíàëüíîãî õîçÿéñòâà Àäìèíèñòðàöèè ãîðîäñêîãî îêðóãà Ñûçðàíü.
Îáúåêò ïðèíÿò "____" _________ 20___ ã.
Ïðåäñòàâèòåëü àäìèíèñòðàòèâíî-òåõíè÷åñêîé èíñïåêöèè Êîìèòåòà æèëèùíî-êîììóíàëüíîãî õîçÿéñòâà Àäìèíèñòðàöèè ãîðîäñêîãî îêðóãà Ñûçðàíü ___________________________________________________________________________
(Ô.È.Î., ïîäïèñü)
ÏÐÈÌÅ×ÀÍÈÅ:
Ðàáîòû ïðîèçâîäèòü ñ âûïîëíåíèåì ñëåäóþùèõ îáÿçàòåëüíûõ óñëîâèé:
1. Ìåñòî ðàáîòû îãðàäèòü çàùèòíûì îãðàæäåíèåì óñòàíîâëåííîãî òèïà ñ çàíÿòèåì ó÷àñòêà â ãàáàðèòàõ, óêàçàííûõ â îðäåðå. Íà îãðàæäåíèè âûâåñèòü òàáëè÷êó ñ óêàçàíèåì îðãàíèçàöèè, ïðîèçâîäÿùåé ðàáîòû, ôàìèëèè îòâåòñòâåííîãî çà ïðîèçâîäñòâî ðàáîò, íîìåðà òåëåôîíà, óñòàíîâèòü ïðåäóïðåæäàþùèå çíàêè.
2. Âñå ìàòåðèàëû è ãðóíò ïðè ïðîèçâîäñòâå ðàáîò äîëæíû íàõîäèòüñÿ òîëüêî â ïðåäåëàõ îãðàæäåííîãî ó÷àñòêà: ãðóíò, íåïðèãîäíûé äëÿ îáðàòíîé çàñûïêè, âûâîçèòñÿ.
3. Ðàçìåùåíèå ìàòåðèàëîâ âíå îãðàæäåíèÿ äîïóñêàåòñÿ òîëüêî ñ ñîîòâåòñòâóþùåãî ðàçðåøåíèÿ.
4. Ïðè ïðîèçâîäñòâå ðàáîò äîëæíî ñîõðàíÿòüñÿ íîðìàëüíîå äâèæåíèå òðàíñïîðòà è ïåøåõîäîâ. ×åðåç òðàíøåè äîëæíû áûòü óëîæåíû ïåøåõîäíûå ìîñòèêè.  íî÷íîå âðåìÿ ìåñòî ðàáîòû îñâåòèòü.
5. Àñôàëüòîáåòîííîå ïîêðûòèå âñêðûòü ìåòîäîì "ïðîïèëà" èëè "ïðÿìîëèíåéíîé îáðóáêè". Çàñûïêà òðàíøåé è êîòëîâàíîâ íà àâòîäîðîãàõ (âñåõ êàòåãîðèé) äîëæíà ïðîèçâîäèòüñÿ ïåñ÷àíûì ãðóíòîì è ùåáíåì ñëîÿìè 0,65 ì ñ òùàòåëüíûì óïëîòíåíèåì è ïîëèâîì âîäîé (â ëåòíèé ïåðèîä).  çèìíåå âðåìÿ òðàíøåè è êîòëîâàíû çàñûïàþòñÿ òàëûì ïåñ÷àíûì ãðóíòîì è ùåáíåì ñ óïëîòíåíèåì.
6. Óáîðêà ìàòåðèàëîâ è ëèøíåãî ãðóíòà, îòõîäîâ ïðîèçâîäñòâà è ïîòðåáëåíèÿ äîëæíà áûòü ïðîèçâåäåíà â òå÷åíèå ñóòîê ïî îêîí÷àíèè çàñûïêè ìåñò ðàçðûòèÿ.
Äîïîëíèòåëüíûå óñëîâèÿ (â çàâèñèìîñòè îò îñîáåííîñòè ìåñòà ïðîâåäåíèÿ ðàáîò).
Ìû, íèæåïîäïèñàâøèåñÿ:
1. Ïðåäñòàâèòåëü àäìèíèñòðàòèâíî-òåõíè÷åñêîé èíñïåêöèè Êîìèòåòà æèëèùíî-êîììóíàëüíîãî õîçÿéñòâà Àäìèíèñòðàöèè ãîðîäñêîãî îêðóãà Ñûçðàíü ___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________, (äîëæíîñòü, ôàìèëèÿ, èìÿ, îò÷åñòâî)
2. Ïðåäñòàâèòåëü ïîäðÿäíîé îðãàíèçàöèè èëè ÷àñòíîãî ëèöà (çàêàç÷èêà, âëàäåëüöà) ___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________, (íàçâàíèå îðãàíèçàöèè, äîëæíîñòü, ôàìèëèÿ, èìÿ, îò÷åñòâî) 3. ________________________________________________________________________
(íàçâàíèå îðãàíèçàöèè, äîëæíîñòü, ôàìèëèÿ, èìÿ, îò÷åñòâî) ñîñòàâèëè íàñòîÿùèé àêò î òîì, ÷òî áëàãîóñòðîéñòâî, íàðóøåííîå â ðåçóëüòàòå ïðîâåäåíèÿ ðàáîò ïî _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(âèä ðàáîò) ___________________________________________________________________________
àäðåñ:
__________________________________________________________________ ñîãëàñíî îðäåðó (ðàçðåøåíèþ) N _____ îò ____________, âîññòàíîâëåíî â ïîëíîì îáúåìå.
Àêò ñîñòàâëåí â _________ ýêçåìïëÿðàõ, ïî îäíîìó ó êàæäîé èç ñòîðîí.
Ïðåäñòàâèòåëü àäìèíèñòðàòèâíî-òåõíè÷åñêîé èíñïåêöèè Êîìèòåòà æèëèùíî-êîììóíàëüíîãî õîçÿéñòâà Àäìèíèñòðàöèè ãîðîäñêîãî îêðóãà Ñûçðàíü ___________________________________________________________________________
(äîëæíîñòü, ôàìèëèÿ, èìÿ, îò÷åñòâî) Ì.Ï.
Ïðåäñòàâèòåëü îðãàíèçàöèè (çàêàç÷èêà, âëàäåëüöà) ____________________________________________________
(äîëæíîñòü, ôàìèëèÿ, èìÿ, îò÷åñòâî) Ïðèìå÷àíèå: Ïîäðÿä÷èê (çàêàç÷èê, âëàäåëåö) èíôîðìèðîâàí îá îáÿçàííîñòè óñòðàíÿòü â òå÷åíèå äâóõ ëåò ïðîñàäêè, êîòîðûå ìîãóò ïîÿâèòüñÿ â ìåñòå ïðîâåäåíèÿ ðàáîò.
Íà÷àëüíèê àäìèíèñòðàòèâíî-òåõíè÷åñêîé èíñïåêöèè Êîìèòåòà æèëèùíî-êîììóíàëüíîãî õîçÿéñòâà Àäìèíèñòðàöèè ãîðîäñêîãî îêðóãà Ñûçðàíü ______________________________________________ "__" _____________ 20____ ã.
Ì.Ï.
«