«Страховщик: ООО Зетта Страхование, т. 8-800-700-77-07 ПОЛИС (ДОГОВОР) СТРАХОВАНИЯ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ ИНН 7710280644, ОГРН «ЭКСПРЕСС-ПОМОЩЬ» ...»

Страховщик: ООО "Зетта

Страхование", т. 8-800-700-77-07

ПОЛИС (ДОГОВОР) СТРАХОВАНИЯ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ

ИНН 7710280644, ОГРН

«ЭКСПРЕСС-ПОМОЩЬ»

1027739205240, Лицензия ЦБ РФ

СЛ № 1083, 121087, Москва,

СНБ-ЭП-К-0008358502 от 29.06.16 года

Багратионовский проезд, д.7,

Предыдущий Полис:

корп.11., т.(495) 727-07-07

Филиал ООО СК "Цюрих" в г.

Настоящий Полис удостоверяет факт заключения Договора страхования между Страховщиком – ООО "Зетта Страхование" и Страхователем на следующих условиях:

СТРАХОВАТЕЛЬ

Иванов Сергей

ФИО:

выдан:

Паспорт: серия: 4509 № 024576 Адрес: г Москва, ул Буженинова Дата рождения: 04.04.80 Пол: Моб. тел: 79164680569 e-mail: vsevolod.mironovich@zettains.ru ЗАСТРАХОВАННЫЕ ЛИЦА: На страхование принимаются физические лица в возрасте от 1 года до 65 лет на момент заключения настоящего Полиса ВЫГОДОПРИОБРЕТАТЕЛЕМ по настоящему Полису назначается Застрахованное лицо, а в случае смерти Застрахованного – его законные наследники

УСЛОВИЯ СТРАХОВАНИЯ:

Страхование в рамках настоящего Полиса осуществляется по следующему пакету рисков:

Смерть Застрахованного в результате несчастного случая (Смерть); Постоянная полная или частичная утрата Застрахованным общей трудоспособности в результате несчастного случая с установлением I, II или III группы инвалидности / Стойкое расстройство функций организма в результате несчастного случая с установлением Застрахованному ребенку категории «ребенок-инвалид» сроком до 1 года, до 2-х лет и по достижении 18 лет (Инвалидность /Ребенок - Инвалид); Причинение Застрахованному телесных повреждений (Телесные повреждения) Информация о Застрахованный №1 Застрахованный №2 Застрахованный №3 Застрахованный №4 Застрахованный №5 Застрахованном ФИО Иванов Сергей Дата рождения 4/4/1980 ЕЦ Пол Занятость Работающий Программа страхования Стандарт Вариант страхования 4 Страховая премия на 1,550 застрахованного (руб.) Страховой тариф Страховая сумма на 500,000 застрахованного (р

–  –  –

Территория страхования: Весь мир

СРОК ДЕЙСТВИЯ ПОЛИСА 12 месяцев - начало действия: с 00 часов 00 минут 10-го дня, после уплаты страховой премии, но не ранее чем:

с 00 ч. 00 мин. 09.07.16 г. Окончание действия: по 24 ч. 00 мин. 08.07.17 г.

ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ

Занятие Застрахованным спортом покрывается только по программе «Премиум».

Страхованием покрываются в т.ч. события, произошедшие в результате занятия Застрахованным спортом на любительском уровне, за исключением участия в соревнованиях, олимпиадах и т.д., а также следующих видов спорта: авто- мотоспорта, любых видов конного спорта, единоборства и боевых искусств (бокса, тайского бокса, кикбоксинга и всех их разновидностей, самбо / рукопашного боя, ашихара – каратэ, кеоку – синкай, таэквондо, кудо), альпинизма, скалолазания, подъема на высокие здания и сооружения, горного туризма (в т.ч. с использованием различных приспособлений и средств транспорта), фристайла, участия в охоте с применением любого вида оружия, воздушных видов спорта (включая полеты, а также прыжки с возвышенностей, высоких сооружений или летательных аппаратов), подводного плавания, сплава, гонки на скоростных средствах водного транспорта (гидроциклах, скутерах и т.д.), каньонинга.

Не являются страховым случаем события, произошедшие вследствие занятия Застрахованным профессиональным спортом, включая проведение соревнований и период подготовки к ним.

По программе «Стандарт» - Страховая выплата по риску «Причинение Застрахованному телесных повреждений» исчисляется в процентом соотношении от общей страховой суммы по данному риску, в О соответствии с «Таблицей размеров страховых выплат» (Таблица В, Приложение №8 к Правилам страхования).

По программе «Премиум» - Страховая выплата по риску «Причинение Застрахованному телесных повреждений» исчисляется в процентом соотношении от общей страховой суммы по данному риску, в соответствии с «Таблицей размеров страховых выплат» (Таблица D, Приложение №11 к Правилам страхования).

Страхователь подтверждает отсутствие действующих договоров страхования в отношении застрахованного лица в части личного страхования, а именно страхования жизни и здоровья, заключенных в двух и более любых страховых компаниях, а также отсутствие ранее заявленных убытков в части личного страхования в отношении Застрахованного лица, а именно страхования жизни и здоровья, по заключенным Полисам (Договорам) страхования в любых страховых компаниях.

Страхователь подтверждает отсутствие действующих договоров страхования в отношении Застрахованного лица в части личного страхования, а именно страхования жизни и здоровья, заключенных в двух и более любых страховых компаниях, а также отсутствие ранее заявленных убытков в части личного страхования в отношении Застрахованного лица, а именно страхования жизни и здоровья, по заключенным Полисам (Договорам) страхования в любых страховых компаниях.

Страхователь подтверждает, что Застрахованный на день заключения настоящего Полиса не является инвалидом I, II или III группы, в т.ч. работающим, «ребенком-инвалидом», не признан судом недееспособными или ограниченно – дееспособными, не состоит на учете в психоневрологическом или наркологическом диспансере, не страдает психическими расстройствами, не является судимым, отбывающим срок условного осуждения, освобожденным от уголовной ответственности, в том числе и на стадии расследования уголовного дела, освобожденным от наказания, содержащимся в учреждении, исполняющем наказание в виде лишения свободы, либо освобожденным из подобного учреждения по отбытии наказания, либо досрочно.

ПРИЛОЖЕНИЯ, ЯВЛЯЮЩИЕСЯ НЕОТЪЕМЛЕМОЙ ЧАСТЬЮ НАСТОЯЩЕГО ПОЛИСА

1. Правила страхования от несчастных случаев и болезней ООО "Зетта Страхование" от 02.02.2015 г.

2. Таблица размеров страховых выплат (Таблица В)

3. Таблица размеров страховых выплат (Таблица D) Страхователь заключает договор страхователя (Полис) на изложенных выше и на обороте настоящего Полиса условиях (включая согласие на обработку персональных данных). Страхователь Правила страхования на руки получил и согласен им следовать. С использованием факсимильного воспроизведения подписи и печати Страховщика согласен. К отношениям сторон, не урегулированным настоящим Полисом, применяются условия, изложенные в «Правилах страхования от несчастных случаев и болезней» ООО «Зетта Страхование» от 02.02.2015 г.

–  –  –

Дополнительные условия:

1. Страхователь дает согласие Страховщику на обработку (в том числе сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, обновление, изменение, извлечение, использование, распространение, предоставление, доступ, передачу (в том числе трансграничную), обезличивание, блокирование и уничтожение) всех предоставленных Страховщику при заключении договора страхования (дополнительного соглашения к нему) персональных данных в целях заключения и исполнения договора страхования, а также в целях реализации своих прав по договору страхования, в частности в целях получения неоплаченной в установленные сроки страховой премии (взносов). Страхователь также дает свое согласие на обработку и использование любых контактных данных, предоставленных при заключении и/или исполнении договора страхования, с целью оповещения / информирования об услугах и страховых продуктах Страховщика, а также для поздравления с официальными праздниками. Страхователь соглашается с тем, что Страховщиком будут использованы следующие способы обработки персональных данных: автоматизированная / неавтоматизированная / смешанная. Данное согласие дается Страхователем бессрочно и может быть отозвано в любой момент времени путем передачи Страховщику подписанного письменного уведомления.

Страхователь также подтверждает, что на момент заключения договора страхования (дополнительного соглашения к нему) все ЕЦ застрахованные лица, выгодоприобретатели, а также иные лица, указанные в договоре страхования (при их наличии) проинформированы и дали согласие на передачу их персональных данных Страховщику с целью заключения и исполнения договора страхования, включая информацию о наименовании и адресе Страховщика, цели и правовом основании обработки персональных данных, информацию о предполагаемых пользователях персональных данных, а также Страхователь проинформировал указанных в договоре лиц обо всех правах и обязанностях субъекта персональных данных, предусмотренных Федеральным законом от 27.

07.2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных». Страхователь обязуется довести до сведения указанных в договоре лиц информацию, указанную в памятке об обработке персональных данных.

Информация о наименовании и/или ФИО и адресах уполномоченных лиц, осуществляющих обработку персональных данных по поручению Страховщика (помимо информации о страховом агенте или брокере, указанном в договоре страхования и/или который принимал участие при заключении договора страхования), размещена на официальном сайте страховщика: www.zettains.ru.

Указанная информация может время от времени обновляться.

2. При досрочном прекращении Полиса по обстоятельствам, указанным в п.6.10. Правил страхования, Страхователь имеет право на часть оплаченной страховой премии за неистекшие дни действия Полиса за вычетом расходов на ведение дела в размере 55% уплаченной страховой премии. При наличии выплат либо заявленных убытков уплаченная Страховщику страховая премия АЗ возврату не подлежит.

3. Страховщик имеет право, дополнительно к документам, перечисленным в п.8.3. Правил страхования, запросить у Страхователя (Застрахованного) нотариально удостоверенную доверенность на имя специалиста / врача-эксперта ООО «Зетта Страхование» на получение информации из медицинских и экспертных учреждений (информацию о состоянии здоровья, диагнозе, проведенном лечении и принятом решении об установлении инвалидности и т.д.).

4. Страхователь от имени Застрахованного лица дает согласие на получение информации в соответствии со ст. 13 Федерального Закона Российской Федерации от «21» ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

5. Страхователь уведомлен о том, что наличие у Застрахованного инвалидности и перечисленных выше состояний, в том числе указанных в разделе «Прочие условия» настоящего Полиса (Договора) страхования на момент заключения Полиса являются обстоятельствами, имеющими существенное значение для определения степени риска, и требующими уплаты дополнительной страховой премии. В случае, если на момент заключения настоящего Полиса Страхователь/Застрахованный знал о наличии у него указанных выше состояний (в том числе инвалидности I, II или III группы) и не сообщил об этом Страховщику, настоящий Полис в БР отношении такого Застрахованного будет признан недействительным с момента его заключения. При этом страховая премия подлежит возврату в полном объеме. В случае, если по договору имеются заявленные или урегулированные страховые случаи, возврат страховой премии не предусмотрен.

6. В случае если Страхователь, являющийся физическим лицом, отказался от договора страхования в течение пяти рабочих дней со дня его заключения и до даты начала действия страхования, уплаченная страховая премия подлежит возврату Страховщиком Страхователю в полном объеме. В случае отказа от договора в течение пяти рабочих дней со дня его заключения, но после даты начала действия страхования, Страховщик при возврате уплаченной страховой премии Страхователю вправе удержать ее часть пропорционально сроку действия договора страхования, прошедшему с даты начала действия страхования до даты прекращения действия договора страхования.